פגיעות בטן טראומה וטראומת שלד

שעור מספר 7

פגיעות בטן

גבולות הבטן

  • גבול עליון – הסרעפת
  • גבול תחתון – המפשעה ואיבר המין
  • גבול קדמי – שרירי הבטן
  • גבול אחורי – עמוד השדרה

איברי הבטן

איברי הבטן מתחלקים לשני סוגים:

 

  • איברים מוצקים – איברים מלאים ברקמה ובדם, ופגיעה בהם עלולה לגרום לדימום מסיבי בחלל הבטן (לדוגמא הכבד, הטחול( ולהלם תת-נפחי.
  • איברים חלולים – איברי מערכת העיכול. בעת פגיעה בהם התוכן המזוהם יישפך לחלל הבטן ויגרום לזיהום חמור בחלל הבטן.

מנגנוני פגיעה ושברים אפשריים

  • פגיעה קהה – כתוצאה מנפילה, חבטה. פגיעות קהות עלולות לגרום לקרע בכלי הדם בבטן ולדימום מאסיבי
  • פגיעה חודרת – כתוצאה מדקירה או ירי, לדוגמא
  • שברים באגן – אפשר לדמם לתוך האגן שני ליטר, ללא סימן חיצוני!
  • שברים בצלעות התחתונות – אלו הן צלעות המכונות “מרחפות” (מחוברות לעמוד השדרה בלבד). שבר בצלעות אלו עלול לחורר איברים באזור.

סימנים

  • בטן קשה וכואבת
  • רגליים מקופלות בתנוחת עובר
  • המטומה בבטן
  • כאב ורגישות מקומית
  • בחילות
  • הקאות וצואה עם דם
  • קשיי נשימה
  • שתן דמי

דגשים

  • בעת חשיפת הבטן יש לחקור את הבטן והגב
  • יש לאתר גופים זרים בבטן/גב תחתון
  • במידה וישנו פצע פתוח ואיבר שיוצא מהבטן, יש לחבוש אותו על ידי חבישה רטובה וסטרילית (נוזל סטרילי לדוגמא – נוזל עירוי, לא מים!)
  • במידה ונצפה גוף זר (סכין ועוד) – אין להזיזו או לנסות להוציאו!
  • אין לאפשר למטופל לאכול או לשתות
  • יש לפנות במהירות לבית החולים.

הידעת?

  • הכבד הוא האיבר שנוטה להיפגע בקלות הרבה ביותר בפגיעות בטן שטחיות וחודרות.
  • כאשר אנו מקבלים מכה בבטן באזור הסרעפת, הדקה שלאחר מכן בדרך כלל מתאפיינת בחוסר יכולת לנשום ופאניקה. מצב זה נגרם בשל העובדה שהמכה הוציאה את הסרעפת מכלל פעולה לזמן קצר והסרעפת מתפקדת כאיבר בעזרתו תהליך הנשימה מתקיים.
נגישות
צריכים עזרה?
Call Now Button