סכימת הטיפול בפצוע – PHTLS טראומה וטראומת שלד

שעור מספר 2

סכימת הטיפול בפצוע – PHTLS

סכימת הטיפול בפצוע – PHTLS – Pre-hospital Trauma Life Support

Safety & Survey

  • שמירת על בטיחות המטפל והמטופל
  • הרחקת הנפגע (והסובבים) למקום בטוח
  • עצירת שטפי דם מסכני חיים ע”י הנחת חוסם עורקים
  • קריאה לכוחות נוספים (מד”א/משטרה/כב”א)
  • בדיקת הכרה (ע”פ AVPU)

Airway

  • קיבוע ראש ידני לאורך כל הטיפול (במידת הצורך, למשל בתאונת דרכים או נפילה מגובה וכו’)
  • סילוק הפרשות
  • פתיחת נתיב אוויר ע”י דחיקת לסת (Jaw Thrust) במידת הצורך, תוך כדי שמירה על עמוד שדרה/ עמוד שדרה צווארי
  • התרשמות כללית ממצב הראש (חבלות, שינוי צבע, שפתיים וכו’)

Breathing

  • חשיפת בית חזה והתרשמות מבית חזה (שברים/ חבלות/ דימום/ צבע וכו’)
  • בדיקת נשימה (התייחסות לעומק נשימה, קצב, סדירות, סימטריות עליית בית חזה)
  • שיקול סיוע נשימתי במידת הצורך (נשימות מעל 30 או מתחת ל-8 בדקה)
  • שיקול מתן חמצן רפואי במידת הצורך

Circulation

  • הערכת דופק פריפרי (קצב (מהירות), סדירות, חוזק)
  • הערכת לחץ דם על פי עורקים (קרוטידי-צוואר, פמורלי-ירך, רדיאלי-שורש כף היד)
  • עצירת שטפי דם
  • הערכת מצב העור (חיוור/ציאנוטי, חום גוף, עור יבש/תקין)
  • בדיקת מילוי קפילרי: זמן החזרה של העור לצבעו התקין מרגע לחיצה עליו. לרוב נעשית הלחיצה באצבעות הידיים (מעל 2 שניות – לא תקין)

Disability

  • בדיקה חוזרת של רמת הכרה (AVPU)
  • התרשמות ממצב נוירולוגי (דיבור תקין, מתמצא בזמן ובמקום)

Exposure

  • במידת הצורך הפשטה מלאה של הנפגע וחיפוש אחר פציעות נוספות תוך כדי ניסיון לשמירה על צנעת הפרט
  • כיסוי מחדש של הנפגע לאחר ההפשטה למניעת היפותרמיה

במהלך סבב שניוני בדיקה מחדש והמשך באנמנזה.

 במידת הצורך – פינוי לבי”ח להמשך בירור/טיפול.

 

heart
נגישות
צריכים עזרה?
Call Now Button