כ-80% ממקרי הכוויות מתרחשים אצל הילדים. על כן על ההורים לנקוט משנה זהירות.

גורמים: טמפ’ גבוהה/נמוכה, קרינה, חשמל, חומרים כימיים.

כתוצאה מחשיפה לאחד מהגורמים נעשה הרס של החלבונים בעור ובריחת הנוזל מהתאים.

העור חשוב ביותר בתהליכי שמירת חום הגוף ומניעת כניסת מזהמים, ולכן כוויה נרחבת תעמיד אותנו בסכנה לזיהום ולהיפותרמיה.

• כוויה שטחית. פגיעה בשכבת העור העליונה בלבד (האפידרמיס).
• סימנים: עור אדום וחם, כאבים קלים, רגישות למגע.
• טיפול: שטיפה במים קרים.

• פגיעה בשכבות עור עמוקות יותר (האפידרמיס והדרמיס).
• סימנים: דרגה א’+ שלפוחיות.
• טיפול: זהה לדרגה א’, אין לפוצץ שלפוחיות.

• פגיעה מלאה בשכבות העור ובשכבות עמוקות יותר (האפידרמיס, הדרמיס והסאבקוטן).
• סימנים: ללא כאב מקומי, ריח חרוך, עור שחור ומקולף.
• טיפול: שטיפה בנוזל סטרילי, חבישה סטרילית, פינוי דחוף לבי”ח.
• סכנות: איבוד נוזלים, זיהום, הרס רקמות, היפותרמיה, גלד שיביא להיווצרות חסם עורקים טבעי או קשיי נשימה. במקרה של כוויות בחזה עלול להוביל להתפתחות בצקות בדרכי הנשימה.

ראשית נגדיר מהי כווייה חמורה-

כשיש חשד לכוויה חמורה, נשאף לפנות את המטופל במהרה.

כוויה חמורה היא כזו שעונה על אחד או יותר מהתנאים הבאים:

• 5-7 ס"מ של כוויה.
• כוויה ממקור של שריפה/כימי/חשמלי.
• כוויה במקום רגיש כמו ידיים, פנים, ראש, צוואר, חזה ואיבר מין.
• נראה עם זיהום – אודם מסביב, נפוח.
• כוויה מדרגה 2 בשטח של מעל 10%.
• כוויה מדרגה 3. (בכוויה מדרגה 3 נפנה בדחיפות את המטופל ללא טיפול נוסף, אלא אם קיים ברשותכם נוזל סטרילי)

כוויה ממקור חום- 

1. הרחקה מהגורם המסכן.
2. הסרת תכשיטים ובגדים מהאיזור בתנאי שאינם דבוקים לעור.
3. שטיפה במים פושרים-קרירים.
4. פינוי.
5. שמירה על המטופל מפני היפותרמיה.*(הערה מטה)

כוויה ממקור חשמלי-

1. ניתוק זרם החשמל במידה וזהו הגורם לכוויה.
2. הסרת תכשיטים ובגדים מהאיזור בתנאי שאינם דבוקים לעור.
3. שטיפה במים פושרים-קרירים.
4. פינוי.
5. שמירה על המטופל מפני היפותרמיה.*(הערה מטה)

כוויה ממקור כימי יבש-

1. סילוק ע"י הברשת החומר.
2. הסרת תכשיטים ובגדים מהאיזור בתנאי שאינם דבוקים לעור.
3. שטיפה במים פושרים-קרירים.
4. פינוי.
5. שמירה על המטופל מפני היפותרמיה.*(הערה מטה)

כוויה ממקור כימי רטוב-

כמו שלבים 2,3,4,5 בכווייה ממקור כימיה יבש.

* מדוע עלינו לחמם את המטופל ? 

• העור שלנו הוא אחד מהאמצעים העיקריים של הגוף לווסת את חומו ולשמור עליו תקין.
• כשקיימת כוויה חמורה אשר פוגעת ביכולתו של העור לווסת את חומו עלינו לעזור לגוף לשמור על החום שלנו ובכך למנוע הידרדרות למצב בשם היפותרמיה (ירידה בחום הגוף).
• על כן, הפעולות שנבצע:
  • • נחמם באמצעי עקיף (מיזוג, ביגוד, שמיכות).
• פעולות שלא נבצע:
  • • נשפשף את האיזור הפגוע.
    • נחמם באמצעי ישיר (מים חמים, תנור)

טיפול בכוויה שטחית ממקור חום-

1. נזרים מים פושרים – קרירים על הכוויה.
2. לא נשתמש בשום "תרופת סבתא" – שמנים/אבקות וכו'.
3. נמרח ג'ל אלוורה או קרם נגד כוויות (כל עוד אין רגישות ידועה).

חישוב שטח הכוויה (בשיטת התשיעיות) אצל נפגע מבוגר

שיטת התשיעיות

• קור
• כאב עז מקומי
• נימול באזור
• אזור הפגיעה חיוור. לאחר מכן יכול להשחיר ולפתח שלפוחיות

• אין לשפשף את האזור על מנת לחמם
• אין לחמם באמצעי ישיר (מים חמים/תנור) אלא אך ורק על ידי אמצעי עקיף (מזגן, בגדים, שמיכות).

פרכוסי חום

מהם פרכוסי חום ?

1. יכול להתבטא בעוויתות באיבר אחד או של כלל הגוף. יכול גם להתבטא בבהייה בחלל האוויר.
2. זו תופעה יחסית נפוצה שנגרמת לרוב מעלייה חדה בחום הגוף עד למעל 38 מעלות.
3. התופעה ככלל אינה מסכנת את חיי הילד. במרבית המקרים אין סיבוכים או נזק לטווח ארוך.
4. חשוב לזכור – התופעה מפחידה ולא נעימה גם לצופה מן הצד. יש לשמור על קור רוח ככל הניתן, למדוד את זמן הפרכוס ולפעול לפי הוראות הטיפול.

טיפול-

1. השכבת התינוק על צידו כדי למנוע חנק בעת הפרכוס.
2. לרפד את איזור התינוק (עם מגבות/שמיכות/כריות) , כדי למנוע חבלות נוספות כתוצאה מנפילה או פגיעה בחפצים חדים או קשים כתוצאה מהפרכוס.
3. אם מדובר בפרכוס חום ראשון, או בפרכוס שנמשך יותר מחמש דקות, יש להזמין אמבולנס.
4. מומלץ להפשיט את התינוק ולקרר את גופו במגבת רטובה.
5. ניתן לתת תרופה להורדת חום דרך פי הטבעת (לא דרך הפה כל זמן שהילד מפרכס או מחוסר הכרה)

אין לעשות-

1. לא לנסות לפתוח את הפה.
2. אין להכניס את הילד או הילדה לאמבטיה או מקלחת.